皮膚癢越抓越癢可通過避免抓撓、冷敷緩解、保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥等方式改善。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等因素有關(guān)。
抓撓會刺激皮膚釋放更多組胺,加重瘙癢感并可能導(dǎo)致皮膚破損感染。建議用指腹輕拍或掌心按壓代替抓撓,剪短指甲減少皮膚損傷概率。若兒童出現(xiàn)瘙癢,家長需監(jiān)督其行為并佩戴棉質(zhì)手套。
用4-6℃濕毛巾敷于瘙癢部位5-10分鐘,低溫可收縮毛細(xì)血管并降低神經(jīng)敏感度。冷敷后及時擦干皮膚,避免溫差過大引發(fā)刺激。冷敷適用于蚊蟲叮咬或急性蕁麻疹發(fā)作時的臨時處理。
每日涂抹含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤膚乳等。沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。皮膚干燥脫屑引起的瘙癢,保濕可修復(fù)屏障功能減少瘙癢復(fù)發(fā)。
糠酸莫米松乳膏適用于濕疹皮炎引起的瘙癢,每日薄涂1次;鹽酸多塞平乳膏對神經(jīng)性瘙癢有效;聯(lián)苯芐唑乳膏可用于真菌感染伴隨的瘙癢。外用激素類藥物連續(xù)使用不超過2周,面部及皮膚褶皺處慎用。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體緩解瘙癢,嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,避免自行調(diào)整劑量。嚴(yán)重瘙癢伴紅腫熱痛需就醫(yī)排除系統(tǒng)性疾病。
穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。避免食用辛辣食物及酒精等可能加重瘙癢的因素。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診完善過敏原檢測或皮膚鏡檢查。夜間瘙癢顯著者可睡前服用抗組胺藥,配合冥想放松改善睡眠質(zhì)量。
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