腳上皮膚癢越抓越癢可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷止癢、使用外用藥物、口服抗組胺藥物等方式緩解。腳部瘙癢可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗腳部,避免使用堿性肥皂或刺激性清潔劑。清洗后徹底擦干,尤其是腳趾縫等容易積水的部位。穿透氣性好的棉襪和鞋子,減少汗液積聚。真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖,保持干燥有助于預(yù)防和緩解瘙癢。
抓撓會刺激皮膚釋放更多組胺,加重瘙癢感并可能導(dǎo)致皮膚破損感染??尚藜糁讣谆蚺宕髅拶|(zhì)手套減少抓撓損傷。若夜間無意識抓撓,可用紗布包裹患處。轉(zhuǎn)移注意力如輕拍皮膚或冷敷也能緩解抓撓沖動。
用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的紗布敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢,減少瘙癢信號傳遞。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。避免直接使用冰塊以防凍傷,糖尿病患者更需謹(jǐn)慎。
真菌感染可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物。濕疹或皮炎可使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)細(xì)菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。用藥前清潔患處,薄涂后輕揉至吸收。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,每日1次。嗜睡副作用較輕,適合白天使用。第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片止癢效果更強(qiáng),但可能引起困倦,建議睡前服用。孕婦及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免穿橡膠或塑料材質(zhì)的鞋子。飲食上減少辛辣食物、酒精等可能加重瘙癢的攝入。洗澡水溫不超過40℃,沐浴后及時涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時到皮膚科就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。避免自行長期使用強(qiáng)效激素藥膏,兒童及孕婦用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。
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