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膿毒血癥應該注意些什么

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膿毒血癥患者需注意早期識別癥狀、嚴格抗感染治療、維持器官功能穩(wěn)定、預防并發(fā)癥及營養(yǎng)支持。膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應綜合征，可能發(fā)展為多器官功能障礙，需立即就醫(yī)干預。

1、早期識別

膿毒血癥早期表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱或體溫過低，伴隨呼吸急促、心率增快。若出現(xiàn)意識模糊、尿量減少、皮膚花斑等表現(xiàn)，提示病情進展。建議家屬每日監(jiān)測體溫、血壓、尿量等指標，發(fā)現(xiàn)異常時立即聯(lián)系醫(yī)療團隊。居家護理時避免自行使用退熱藥物掩蓋癥狀。

2、抗感染治療

需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素，如注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗菌藥物。治療期間禁止擅自調(diào)整劑量或停藥，需完成全程治療。采集血培養(yǎng)等標本后再開始用藥，避免影響病原學檢測結(jié)果。對留置導管等感染灶需及時清除。

3、器官支持

重癥患者可能需要呼吸機輔助通氣、連續(xù)性腎臟替代治療等生命支持。住院期間需密切監(jiān)測血氣分析、乳酸水平及凝血功能。家屬應配合醫(yī)護人員記錄出入量，觀察有無新發(fā)皮下瘀斑、嘔血等出血傾向。

4、并發(fā)癥預防

長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡，使用氣壓治療儀預防深靜脈血栓。免疫功能低下時需入住層流病房，探視者佩戴口罩?；謴推诳赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮、認知障礙等后遺癥，需早期介入康復訓練。

5、營養(yǎng)管理

急性期可通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補充熱量，選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等易吸收制劑?；謴推谥鸩竭^渡至高蛋白飲食，如魚肉泥、乳清蛋白粉等。避免生冷食物，所有餐具需高溫消毒。每日補充維生素C片、復合維生素B片等微量營養(yǎng)素。

膿毒血癥康復期需保持適度活動，從床邊坐起逐步過渡到步行訓練。飲食遵循少食多餐原則，優(yōu)先選擇蒸煮類易消化食物。出院后定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標，避免去人群密集場所。家屬需學習心肺復蘇等急救技能，家中常備電子體溫計和血壓計。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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