尿毒癥患者可以適量吃低蛋白食物、低磷食物、低鉀食物、富含維生素食物、低鹽食物等,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片、骨化三醇軟膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
尿毒癥患者腎功能受損,蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物無(wú)法有效排出,需控制蛋白質(zhì)攝入量。可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免高蛋白食物如豆制品、堅(jiān)果等,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致血磷升高,需限制磷攝入。可選擇冬瓜、黃瓜等低磷蔬菜,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高磷食物。同時(shí)需配合磷結(jié)合劑使用,減少腸道對(duì)磷的吸收。
尿毒癥患者排鉀能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥。可選擇蘋果、梨等低鉀水果,避免香蕉、橙子等高鉀食物。蔬菜可先切碎浸泡或焯水后再烹飪,減少鉀含量。
尿毒癥患者常伴有維生素缺乏,可適量食用胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。但需注意控制總量,避免因攝入過(guò)多導(dǎo)致水分和電解質(zhì)紊亂。
需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。避免腌制食品、加工食品等高鹽食物,烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調(diào)味替代部分食鹽,有助于控制血壓和水腫。
用于配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全造成的蛋白質(zhì)代謝失調(diào)??裳a(bǔ)充必需氨基酸,減少氮質(zhì)血癥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
作為磷結(jié)合劑使用,可降低血磷水平,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。需隨餐服用,與含磷食物混合后形成不溶性復(fù)合物排出體外。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平,防止高鈣血癥。
用于治療腎性貧血,可補(bǔ)充鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白合成。需空腹服用以提高吸收率,但可能引起胃腸道不適,必要時(shí)可改為餐后服用。避免與鈣劑同時(shí)服用。
用于預(yù)防和治療葉酸缺乏癥,改善貧血癥狀。尿毒癥患者常因飲食限制和透析丟失導(dǎo)致葉酸缺乏,需定期補(bǔ)充。但過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
用于治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。作為活性維生素D3,可促進(jìn)鈣吸收,抑制甲狀旁腺激素分泌。需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量,根據(jù)尿量和透析情況調(diào)整。避免高嘌呤食物以防痛風(fēng)發(fā)作,限制高糖食物以預(yù)防糖尿病。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和電解質(zhì)水平,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物或中斷治療,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于延緩疾病進(jìn)展。
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