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乙肝慢性肝炎嚴(yán)重嗎

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乙肝慢性肝炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情進(jìn)展程度判斷，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情，少數(shù)可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。

乙肝慢性肝炎的嚴(yán)重程度與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度及纖維化進(jìn)展相關(guān)。早期患者可能僅表現(xiàn)為輕度乏力或無(wú)癥狀，肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，此時(shí)通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等可有效抑制病毒復(fù)制，配合水飛薊賓膠囊等保肝藥物可延緩病情進(jìn)展。若未及時(shí)干預(yù)，持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致肝纖維化，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等癥狀，需通過(guò)肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。

當(dāng)出現(xiàn)腹水、黃疸或凝血功能障礙時(shí)，提示已進(jìn)入失代償期肝硬化階段，此時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入并預(yù)防肝性腦病，嚴(yán)重者需考慮肝移植。極少數(shù)患者因免疫耐受被打破而爆發(fā)肝衰竭，表現(xiàn)為意識(shí)障礙和膽紅素急劇升高，病死率高，需緊急人工肝支持治療。

乙肝慢性肝炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)HBV-DNA和甲胎蛋白，避免飲酒及使用損肝藥物，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染，保持均衡飲食并控制體重，適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善肝臟微循環(huán)，出現(xiàn)腹脹或皮下出血等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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