慢性肝炎主要包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎等類型。慢性肝炎可能與病毒感染、長期飲酒、代謝異常、自身免疫反應等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起,病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、黃疸、腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物,同時定期監(jiān)測肝功能。
慢性丙型肝炎由丙型肝炎病毒感染導致,主要通過血液傳播。常見癥狀包括疲勞、關節(jié)痛、肝腫大等。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物,治療后需復查病毒載量。
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞所致,多見于女性。典型表現(xiàn)有皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝功能異常。治療主要采用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,需配合低脂飲食。
酒精性肝病由長期過量飲酒引發(fā),可進展為肝硬化。早期癥狀包括惡心、體重下降、肝酶升高。治療核心是嚴格戒酒,輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗相關,表現(xiàn)為肝脂肪沉積和炎癥?;颊咝杩刂企w重,改善代謝,必要時使用奧利司他膠囊、維生素E軟膠囊等藥物干預。
慢性肝炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主,適量攝入新鮮蔬菜水果,限制腌制食品。嚴格禁酒,謹慎使用可能損傷肝臟的藥物。每3-6個月復查肝功能、超聲等檢查,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)。適當進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。
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