生地具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效,適用于熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等癥,但脾胃虛寒者慎用。
生地性寒味甘苦,歸心肝腎經(jīng),能清解營(yíng)血分熱邪。對(duì)于溫病高熱引起的舌絳煩渴、斑疹隱隱等癥狀,常與玄參、麥冬配伍使用,如增液湯。現(xiàn)代研究表明,生地中的環(huán)烯醚萜苷類成分可通過(guò)抑制炎癥因子釋放發(fā)揮抗炎作用。使用生地顆粒時(shí)需注意,長(zhǎng)期大量服用可能引起腹瀉。
生地能滋養(yǎng)肝腎之陰,改善津液耗傷導(dǎo)致的咽干口燥、消渴等癥狀。糖尿病陰虛型患者可配伍知母、天花粉使用,如玉液湯。臨床常用生地黃口服液輔助治療干燥綜合征,但需監(jiān)測(cè)血糖變化。鮮地黃搗汁外敷還可緩解皮膚皸裂。
生地多糖可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群平衡。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡輔助治療中,常與青蒿鱉甲湯同用。使用生地注射液時(shí)可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用。自身免疫性疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍免疫抑制劑。
生地提取物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血。高血壓陰虛陽(yáng)亢型患者可配伍鉤藤、石決明,如天麻鉤藤飲。實(shí)驗(yàn)顯示生地水提物能降低血清總膽固醇,但冠心病患者服用生地片期間仍需規(guī)范使用抗血小板藥物。
生地中的毛蕊花糖苷可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,常作為放化療后的輔助用藥。腫瘤患者使用生地配方顆粒時(shí),需注意與化療藥物的相互作用。陰虛型腫瘤患者出現(xiàn)五心煩熱癥狀時(shí),可配伍鱉甲、地骨皮等滋陰清熱。
使用生地期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免加重陰虛火旺癥狀。脾胃虛弱者建議配伍砂仁、白術(shù)等健脾藥物。鮮地黃需冷藏保存防止霉變,煎煮時(shí)不宜超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)食欲減退或便溏時(shí)應(yīng)減量,孕婦使用前需咨詢中醫(yī)師。建議定期復(fù)查肝腎功能,避免與利尿劑同用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
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