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膀胱癌化療灌注常用藥

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膀胱癌化療灌注常用藥物主要有順鉑注射液、吉西他濱注射液、表柔比星注射液、絲裂霉素注射液、吡柔比星注射液等。膀胱癌化療灌注是通過導管將藥物直接注入膀胱內(nèi),達到殺滅癌細胞的目的,通常用于非肌層浸潤性膀胱癌的輔助治療。

1、順鉑注射液

順鉑注射液是一種鉑類抗腫瘤藥物,通過干擾DNA復制抑制癌細胞生長。該藥對膀胱尿路上皮癌有較好療效,灌注后可能引起膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制或腎功能異常。使用前需評估患者腎功能,治療期間應監(jiān)測血常規(guī)和尿常規(guī)。

2、吉西他濱注射液

吉西他濱注射液屬于抗代謝類化療藥,能抑制DNA合成。該藥灌注治療淺表性膀胱癌效果顯著,常見不良反應包括膀胱炎、血尿和輕度胃腸道反應。對于存在嚴重骨髓抑制或肝功能損害的患者需謹慎使用,治療期間建議定期檢查肝功能。

3、表柔比星注射液

表柔比星注射液為蒽環(huán)類抗生素類抗腫瘤藥,通過嵌入DNA堿基對間發(fā)揮細胞毒作用。該藥在膀胱癌灌注治療中能有效降低復發(fā)率,主要副作用為化學性膀胱炎和尿路刺激癥狀。心臟功能不全患者使用時需加強心功能監(jiān)測,避免藥物外滲導致組織壞死。

4、絲裂霉素注射液

絲裂霉素注射液屬于抗生素類抗腫瘤藥,具有烷化劑作用。該藥灌注后能在膀胱黏膜形成高藥物濃度,常見不良反應包括膀胱纖維化和排尿困難。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量,治療期間應保持充足水分攝入促進藥物排泄。

5、吡柔比星注射液

吡柔比星注射液為新一代蒽環(huán)類抗腫瘤藥,細胞毒性低于傳統(tǒng)蒽環(huán)類藥物。該藥膀胱灌注后局部吸收少全身毒性低,主要副作用為輕度膀胱刺激癥狀。對蒽環(huán)類藥物過敏者禁用,治療期間可能出現(xiàn)紅色尿液屬正?,F(xiàn)象。

膀胱癌化療灌注期間建議保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。治療后可能出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀,可適當熱敷下腹部緩解不適。灌注后需保留藥液1-2小時再排尿,期間變換體位使藥物充分接觸膀胱壁。治療結束后定期進行膀胱鏡復查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常生活中需戒煙限酒,減少咖啡因攝入,注意會陰部清潔衛(wèi)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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