早泄可通過行為訓(xùn)練、盆底肌鍛煉、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳傾向等原因有關(guān)。
行為訓(xùn)練包括停動(dòng)法和擠壓法,通過重復(fù)進(jìn)行性刺激與暫停交替,幫助延長(zhǎng)射精潛伏期。停動(dòng)法指在接近射精閾值時(shí)停止動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù)。擠壓法則需伴侶在陰莖冠狀溝處施加壓力,抑制射精反射。這類訓(xùn)練需伴侶配合,每周進(jìn)行多次,持續(xù)數(shù)月可能見效。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群控制力,改善射精控制能力。具體方法為收縮肛門周圍肌肉,保持收縮狀態(tài)后放松,每日進(jìn)行多組練習(xí)。長(zhǎng)期堅(jiān)持可提高肌肉耐力,部分患者結(jié)合生物反饋治療能進(jìn)一步優(yōu)化效果。
焦慮或壓力導(dǎo)致的早泄需通過心理咨詢緩解。認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)性表現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕操作焦慮。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式,改善性溝通技巧與親密關(guān)系。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),延長(zhǎng)射精時(shí)間。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道反應(yīng)等副作用。
腎氣不固型早泄可選用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸常選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補(bǔ)陽氣。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行濫用壯陽藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。性生活中使用厚質(zhì)避孕套或嘗試體位調(diào)整,有助于降低敏感度。若早泄持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間,建立積極的性體驗(yàn)認(rèn)知更為重要。
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