洪水后兒童預(yù)防手足口病需重點做好環(huán)境消毒、個人衛(wèi)生管理及免疫防護,主要有環(huán)境清潔消毒、手衛(wèi)生、飲食安全、隔離防護、疫苗接種五項措施。手足口病主要由腸道病毒引起,洪水后環(huán)境潮濕更易滋生病毒傳播。
洪水退去后需用含氯消毒劑對兒童活動區(qū)域進行徹底消殺,重點處理被污水浸泡的玩具、地面、家具表面。腸道病毒對紫外線及高溫敏感,可將餐具煮沸15分鐘以上,衣物被褥暴曬6小時。廁所、垃圾桶等污染區(qū)每日用500mg/L有效氯溶液擦拭,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
家長需監(jiān)督兒童用流動水和肥皂洗手,特別是飯前便后、接觸污染物后。無洗手條件時可使用含75%酒精的免洗洗手液,揉搓時間不少于20秒。避免兒童用臟手揉眼鼻口,嬰幼兒需定期修剪指甲以減少病毒隱匿。
洪水可能污染水源,兒童飲用水必須煮沸1分鐘以上。水果蔬菜需用凈水沖洗后去皮食用,禁止生食貝類等水產(chǎn)品。餐具須專用并高溫消毒,母乳喂養(yǎng)前母親需清潔乳房,配方奶沖泡需使用70℃以上熱水。
避免兒童接觸洪水殘留物或進入積水區(qū)域,外出穿防水膠鞋。發(fā)現(xiàn)周圍有發(fā)熱、皮疹患兒時立即隔離,患病兒童需居家觀察2周。看護人員接觸患兒分泌物后需更換衣物并用次氯酸鈉溶液洗手。
EV71滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病,建議6月齡-5歲兒童接種2劑次間隔1個月。雖不能防護所有腸道病毒,但能顯著降低腦炎、肺水腫等并發(fā)癥風(fēng)險。接種后仍需配合其他防護措施。
洪水后1個月內(nèi)是手足口病高發(fā)期,家長需每日檢查兒童手心、足底、口腔有無皰疹,監(jiān)測體溫變化。保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入增強免疫力,可適量補充維生素C。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),避免使用阿司匹林等退熱藥以防瑞氏綜合征。恢復(fù)期患兒衣物需單獨清洗并陽光暴曬,玩具用含氯消毒液浸泡30分鐘。
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