灰指甲可以長在腳上,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要累及趾甲或指甲。甲真菌病是由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起的,表現(xiàn)為甲板增厚、變色、變形或脫落。
甲真菌病在腳部更常見,尤其是大腳趾。足部長期處于潮濕密閉環(huán)境,如穿不透氣的鞋襪、運(yùn)動后未及時(shí)清潔、公共浴室赤足行走等,容易滋生真菌。糖尿病患者、免疫力低下者、老年人等群體患病概率更高。初期可能僅表現(xiàn)為甲邊緣輕微發(fā)黃或白斑,逐漸發(fā)展為甲板渾濁、增厚、易碎,嚴(yán)重時(shí)甲板與甲床分離。
少數(shù)情況下,趾甲變色可能由外傷、銀屑病甲改變等非真菌因素導(dǎo)致。外傷后甲下淤血可能被誤認(rèn)為灰指甲,銀屑病患者的甲板常出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變。需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷,避免誤治。
預(yù)防腳部灰指甲需保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪或修甲工具。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。趾甲生長緩慢,治療周期通常需要3-6個(gè)月,不可自行中斷用藥。
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