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右腳腳后跟疼是怎么回事

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右腳腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立、跑步或穿鞋不當(dāng)人群。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步時(shí)足跟刺痛，活動(dòng)后減輕?？刹扇∽愕捉钅だ煊?xùn)練，夜間使用足弓支具，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、跟腱炎

跟腱炎因跟腱過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致，多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加者。疼痛位于跟腱止點(diǎn)上方2-6厘米處，伴隨局部腫脹。建議減少跑跳活動(dòng)，冰敷患處，急性期可短期口服塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺由足底筋膜長(zhǎng)期牽拉刺激形成，X線可見(jiàn)跟骨下緣骨贅。疼痛程度與骨刺大小無(wú)關(guān)，行走時(shí)壓迫加重。需更換緩沖性好的鞋子，定制矯形鞋墊分散壓力，頑固性疼痛可考慮體外沖擊波治療。

4、外傷因素

足跟部直接撞擊或跌落傷可能導(dǎo)致跟骨挫傷、骨裂，疼痛突發(fā)且局限。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并避免負(fù)重，使用拐杖輔助行走，若持續(xù)疼痛需排除骨折可能。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可累及跟骨周?chē)P(guān)節(jié)，表現(xiàn)為紅腫熱痛，常伴血尿酸升高。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期服用秋水仙堿片，緩解期配合非布司他片控制尿酸水平。

日常應(yīng)注意選擇鞋跟高度2-3厘米的支撐性鞋子，避免赤足行走；每日進(jìn)行足底滾瓶按摩10-15分鐘；體重超標(biāo)者需逐步減重以降低足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解、出現(xiàn)夜間靜息痛或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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