尿檢白細(xì)胞酯酶1+可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿液標(biāo)本污染、生理性因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、復(fù)查尿常規(guī)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式干預(yù)。
泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常伴隨尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)代謝。
留取尿液時(shí)未清潔會(huì)陰部或容器不潔可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,通常無(wú)特殊癥狀。建議重新留取清潔中段尿復(fù)查,留尿前用清水清洗外陰,避免月經(jīng)期檢測(cè)。
劇烈運(yùn)動(dòng)后或飲水過(guò)少可能引起暫時(shí)性指標(biāo)異常,一般無(wú)不適感。建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,1-2周后復(fù)查尿常規(guī)。
結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常伴有腰痛血尿。需通過(guò)泌尿系超聲明確診斷,可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷時(shí)可能出現(xiàn)該指標(biāo)異常,多伴隨水腫蛋白尿。需完善24小時(shí)尿蛋白定量等檢查,常用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免久坐和過(guò)度勞累。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)排尿不適或腰痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲,妊娠期女性出現(xiàn)該指標(biāo)異常需優(yōu)先排除無(wú)癥狀菌尿癥。長(zhǎng)期異常者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
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