中度貧血者可在醫(yī)生指導下使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵緩釋片、右旋糖酐鐵口服溶液、葉酸片等藥物。貧血可能與鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足等因素有關,需根據(jù)具體病因選擇藥物。
琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,可補充鐵元素促進血紅蛋白合成。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。需避免與鈣劑、濃茶同服以免影響吸收。長期使用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難者,生物利用度較高。常見不良反應包括便秘、黑便等。治療期間應定期復查血常規(guī),貧血糾正后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月以補充儲存鐵。
硫酸亞鐵緩釋片可減少胃腸刺激,適用于不耐受普通鐵劑者。需整片吞服不可嚼碎,服藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時性著色。合并感染或慢性炎癥時需評估鐵代謝狀態(tài)再決定是否補鐵。
右旋糖酐鐵口服溶液適合胃切除術后吸收不良者,含鐵量高且吸收不受胃酸影響??赡艹霈F(xiàn)過敏反應如皮疹,首次服用需觀察30分鐘。需與維生素C同服以增強鐵吸收。
葉酸片用于巨幼細胞性貧血,可糾正DNA合成障礙。長期服用需監(jiān)測維生素B12水平,避免掩蓋B12缺乏導致的神經損害。備孕女性應提前3個月補充以預防胎兒神經管畸形。
中度貧血患者需均衡攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。日常注意休息避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)評估療效。若出現(xiàn)心悸氣促加重或藥物不良反應,應及時就醫(yī)調整治療方案。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
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