孕期甲減產(chǎn)后是否需要繼續(xù)服藥需根據(jù)甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果決定,若甲狀腺功能未恢復(fù)正常通常需要繼續(xù)服藥。
妊娠期甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史等因素引起。產(chǎn)后6-8周需復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,若指標(biāo)仍異常需繼續(xù)左甲狀腺素鈉片治療。哺乳期服藥對嬰兒無明顯影響,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。部分產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺炎導(dǎo)致甲亢期與甲減期交替,此時(shí)更需嚴(yán)格監(jiān)測指標(biāo)變化。產(chǎn)后甲狀腺功能恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,部分患者可能需持續(xù)用藥1年以上。
產(chǎn)后甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入,避免過量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,服藥期間出現(xiàn)心悸手抖等不適及時(shí)就診。哺乳期服藥建議在清晨空腹服用,與補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣制劑間隔4小時(shí)以上。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于甲狀腺功能恢復(fù),避免過度疲勞和精神緊張。
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