鹽酸腎上腺素主要用于過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘等急癥搶救。其主要作用有收縮血管、興奮心臟、擴張支氣管、升高血糖、抑制過敏反應(yīng)。
鹽酸腎上腺素通過激活α受體使皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管強烈收縮,增加外周阻力,升高血壓。在過敏性休克時能迅速改善毛細血管通透性增高導(dǎo)致的血壓下降,臨床常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。
藥物通過激動β1受體增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量。用于心臟驟停時可恢復(fù)有效心律,但可能誘發(fā)室性心律失常,需配合電除顫及心肺復(fù)蘇。
通過激活β2受體松弛支氣管平滑肌,快速緩解哮喘急性發(fā)作時的氣道痙攣。常與沙丁胺醇氣霧劑聯(lián)合使用,但禁用于心源性哮喘。
鹽酸腎上腺素能促進肝糖原分解,抑制胰島素分泌,短期內(nèi)提升血糖水平。糖尿病患者使用后需加強血糖監(jiān)測,警惕高血糖危象。
通過收縮血管減少組胺釋放,阻斷Ⅰ型超敏反應(yīng)進程。嚴重過敏時需配合靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,并持續(xù)監(jiān)測生命體征。
使用鹽酸腎上腺素注射液需嚴格掌握適應(yīng)證,禁用于高血壓、器質(zhì)性心臟病、甲亢患者。該藥需避光保存,出現(xiàn)沉淀或變色時禁止使用。注射后可能出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng),通常短暫可耐受。急救用藥后仍需及時就醫(yī)完善檢查,明確病因后接受系統(tǒng)治療。
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