腳趾骨折可通過固定制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。腳趾骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
使用醫(yī)用膠帶將傷趾與鄰近腳趾固定,或穿戴硬底鞋保護(hù)。避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。固定需持續(xù)3-4周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若固定不當(dāng)可能導(dǎo)致畸形愈合。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可緩解腫脹疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>
開放性骨折需注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染??煽诜庸瞧呃迤龠M(jìn)骨痂形成,或鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。若合并感染需使用頭孢克洛分散片抗炎。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
拆除固定后逐步進(jìn)行腳趾屈伸訓(xùn)練,初期可用溫水浸泡緩解僵硬。后期可借助彈力帶做抗阻練習(xí),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為限,每日2-3次,每次10分鐘。
嚴(yán)重移位骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù),關(guān)節(jié)面骨折可能需微型鋼板固定。術(shù)后6周拔除內(nèi)固定物。手術(shù)適應(yīng)證包括骨折端分離超過3毫米、成角畸形超過15度等情況。
恢復(fù)期應(yīng)增加牛奶、魚蝦等高鈣食物攝入,避免吸煙飲酒影響愈合。選擇寬松透氣的鞋子,夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患足。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨痂生長情況,若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。完全康復(fù)前避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳等非負(fù)重鍛煉。
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