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怎樣確診卵巢畸胎瘤

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卵巢畸胎瘤的確診需結合影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理檢查。主要方法有超聲檢查、CT或磁共振成像、血清甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素檢測、腹腔鏡探查、術后病理診斷。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是首選篩查手段，可顯示腫瘤內(nèi)油脂、毛發(fā)等特征性混合回聲，成熟畸胎瘤多呈囊實性包塊伴強回聲結節(jié)。超聲能初步判斷腫瘤大小、位置及血流信號，但對未成熟畸胎瘤的惡性程度鑒別有限。

2、CT或磁共振成像

CT能清晰顯示鈣化、脂肪密度等結構，磁共振對軟組織分辨率更高，可輔助評估腫瘤與周圍組織關系。增強掃描有助于鑒別未成熟畸胎瘤的惡性特征，如不規(guī)則強化、壞死灶等。

3、腫瘤標志物檢測

血清甲胎蛋白升高提示未成熟畸胎瘤可能，人絨毛膜促性腺激素異常需警惕混合性生殖細胞腫瘤。但成熟畸胎瘤標志物多正常，需結合影像學綜合判斷。

4、腹腔鏡探查

對于影像學不典型或疑似惡性者，腹腔鏡可直接觀察腫瘤外觀并取活檢，術中快速病理能明確性質(zhì)。探查還能評估盆腔播散情況，為手術方案提供依據(jù)。

5、術后病理診斷

最終確診依賴術后標本的病理學檢查，成熟畸胎瘤可見三胚層分化組織，未成熟畸胎瘤含原始神經(jīng)外胚層成分。病理分級決定后續(xù)治療策略。

確診后應根據(jù)病理類型制定個體化方案，成熟畸胎瘤術后無須特殊治療，未成熟畸胎瘤需結合化療。定期復查超聲和腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)，育齡女性建議術后評估卵巢功能。日常避免劇烈運動防止腫瘤扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀需及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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