心率持續(xù)超過150次/分或低于40次/分,尤其是在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)時,通常提示存在危險,需要立即就醫(yī)。
心率過快或過慢的危險性主要取決于具體數(shù)值、持續(xù)時間以及是否伴有其他癥狀。對于成年人,靜息心率超過150次/分屬于嚴重心動過速,可能引發(fā)心臟泵血效率急劇下降,導(dǎo)致大腦、心臟等重要器官供血不足,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、胸痛甚至?xí)炟?。這種心率水平常見于室上性心動過速、心房顫動伴快速心室率等心律失常,或嚴重感染、甲狀腺功能亢進、失血性休克等危急情況。心率在100-150次/分之間,若為短暫出現(xiàn)且無不適,可能與運動、情緒激動、飲用咖啡等有關(guān),但若持續(xù)存在或伴有心慌、氣短,則需警惕心肌炎、心力衰竭或貧血等疾病。心率低于40次/分屬于嚴重心動過緩,心臟輸出的血液無法滿足身體基本需求,極易引起乏力、黑矇、暈厥,常見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯,或服用過量減慢心率藥物。心率在40-60次/分,對于長期鍛煉的運動員可能是正常現(xiàn)象,但對于普通人,尤其是伴有頭暈、乏力癥狀時,可能提示竇房結(jié)功能不良或甲狀腺功能減退。
當發(fā)現(xiàn)心率異常時,應(yīng)立即停止活動并休息,若伴有嚴重胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀,須緊急呼叫醫(yī)療救助。日常生活中,應(yīng)避免過度攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息。定期監(jiān)測靜息心率,了解自身基線水平。對于已確診心臟疾病的患者,需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,并定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖等,由醫(yī)生評估心率控制情況與治療方案。
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