腰閃著了可通過臥床休息、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、佩戴護腰等方式快速緩解。腰閃著通常由急性腰扭傷、腰椎小關節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質疏松等原因引起。
急性期應立即停止活動,選擇硬板床進行臥床休息,避免腰部受力。休息時可采用側臥或仰臥姿勢,在膝蓋下方墊軟枕以放松腰部肌肉。休息時間建議持續(xù)1至3天,有助于減輕局部炎癥水腫,為組織修復創(chuàng)造條件。期間應避免久坐、彎腰提重物等動作,防止二次損傷。
損傷后48小時內可采用毛巾包裹冰袋對疼痛部位冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次。冷敷能收縮血管,減輕腫脹和肌肉痙攣。48小時后可轉換為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾局部熱敷,促進血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。熱敷溫度不宜過高,時間控制在20分鐘左右,每日可重復2-3次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物緩解炎癥。局部可配合外用鎮(zhèn)痛膏藥,如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等。肌肉痙攣嚴重時醫(yī)生可能建議使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
急性期過后可進行超聲波治療、紅外線照射等物理療法,促進組織修復。癥狀穩(wěn)定后可在康復師指導下進行核心肌群訓練,如橋式運動、平板支撐等增強腰椎穩(wěn)定性。手法治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,通過特定手法調整腰椎小關節(jié)錯位。物理治療一般每周2-3次,需根據(jù)個人恢復情況調整療程。
急性期短期使用護腰支具有助于限制腰部過度活動,減輕肌肉負荷。選擇透氣性好的醫(yī)用護腰,佩戴時間不宜超過2周,避免長期依賴導致肌肉萎縮。佩戴期間應間隔取下進行適度活動,睡眠時需解除護腰?;謴推诳赏ㄟ^小燕飛、五點支撐等康復動作逐步強化腰背肌功能。
恢復期間應保持正確坐姿,避免睡過軟床墊,提重物時屈膝下蹲而非彎腰。飲食可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚類等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙或持續(xù)劇烈疼痛需立即就醫(yī),排除骨折或神經壓迫等嚴重情況。日常可通過游泳、瑜伽等低強度運動維持腰部柔韌性,預防復發(fā)。
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