孕婦胸口悶堵呼吸難受可能是妊娠期正常生理反應(yīng)，也可能與心肺疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評估。
1、生理性因素
妊娠中晚期子宮增大壓迫膈肌，會(huì)導(dǎo)致胸腔容積減少。孕激素水平升高使呼吸道黏膜充血，這些因素可能共同引起輕微胸悶氣短。可通過調(diào)整坐姿、左側(cè)臥位緩解，避免仰臥加重壓迫癥狀。
2、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，血紅蛋白低于110g/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)攜氧能力下降。建議檢查血常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物攝入。
3、哮喘發(fā)作
妊娠可能誘發(fā)原有哮喘病情加重，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀，避免缺氧影響胎兒發(fā)育。
4、圍產(chǎn)期心肌病
妊娠晚期或產(chǎn)后可能出現(xiàn)心臟收縮功能減退，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需通過心臟超聲確診，治療可選用鹽酸拉貝洛爾片、呋塞米片等藥物，嚴(yán)重者需終止妊娠。
5、肺栓塞
妊娠期血液高凝狀態(tài)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，突發(fā)胸痛伴呼吸窘迫需警惕。診斷依靠D-二聚體檢測和CT肺動(dòng)脈造影，治療需住院使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
建議孕婦保持環(huán)境空氣流通，穿著寬松衣物，每日監(jiān)測胎動(dòng)。飲食注意少食多餐避免胃部壓迫，適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)持續(xù)胸悶、口唇發(fā)紺或意識模糊時(shí)需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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