驗血可以輔助檢查出部分癌癥,但無法作為確診依據(jù)。癌癥篩查需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。
血液檢測中腫瘤標(biāo)志物升高可能提示癌癥風(fēng)險,如甲胎蛋白與肝癌、癌胚抗原與結(jié)直腸癌、前列腺特異性抗原與前列腺癌等存在一定關(guān)聯(lián)。但炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致標(biāo)志物異常,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步評估。部分血液基因檢測可發(fā)現(xiàn)與癌癥相關(guān)的基因突變,例如BRCA基因突變與乳腺癌風(fēng)險相關(guān),但仍需組織活檢確認(rèn)。血液循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測對晚期癌癥監(jiān)測有一定價值,但早期癌癥靈敏度較低。
血液檢測存在明顯局限性。多數(shù)早期癌癥腫瘤標(biāo)志物水平可能正常,約半數(shù)癌癥患者首次檢測無標(biāo)志物升高。某些非癌癥疾病如肝炎、前列腺炎也可導(dǎo)致標(biāo)志物異常升高。血液檢測無法確定腫瘤具體位置和性質(zhì),必須通過影像學(xué)定位和病理活檢確診。特殊類型癌癥如腦瘤、骨腫瘤等缺乏特異性血液標(biāo)志物。
建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行針對性癌癥篩查,如40歲以上人群每年檢測甲胎蛋白和癌胚抗原,50歲以上男性檢測前列腺特異性抗原。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛、異常出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,適量運動,有助于降低癌癥風(fēng)險。若血液檢測發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),須在醫(yī)生指導(dǎo)下完善胃腸鏡、CT、核磁共振等檢查,避免自行解讀結(jié)果延誤診治。
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