驗血一般能查出部分癌癥,但無法覆蓋所有類型。癌癥篩查通常需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查和組織活檢等多種手段。
血液檢查中腫瘤標(biāo)志物升高可能提示癌癥風(fēng)險,如甲胎蛋白與肝癌、癌胚抗原與結(jié)直腸癌、前列腺特異性抗原與前列腺癌存在關(guān)聯(lián)。部分血液腫瘤可通過血常規(guī)異常發(fā)現(xiàn)線索,例如白血病患者可能出現(xiàn)白細胞異常增殖?,F(xiàn)代液體活檢技術(shù)能檢測循環(huán)腫瘤DNA,對肺癌、乳腺癌等實體瘤有輔助診斷價值。
但多數(shù)早期癌癥不會引起血液指標(biāo)明顯變化,約半數(shù)癌癥缺乏特異性腫瘤標(biāo)志物。某些良性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物升高,如慢性肝炎可致甲胎蛋白增高。單純依靠驗血可能漏診胃癌、胰腺癌等深部器官腫瘤,最終確診仍需通過胃腸鏡、增強CT等檢查。
建議高風(fēng)險人群根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性篩查方案,長期吸煙者應(yīng)定期低劑量CT查肺癌,乙肝攜帶者需監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀時,應(yīng)及時完善多學(xué)科檢查而非依賴單一驗血結(jié)果。
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