跟腱炎患者一般可以打封閉針,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。封閉針適用于局部炎癥嚴(yán)重且保守治療無(wú)效的情況,存在肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)者禁用。
封閉針治療通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素和麻醉劑快速緩解疼痛和炎癥,適用于反復(fù)發(fā)作或急性加重的跟腱炎患者。注射后需配合制動(dòng)休息和康復(fù)訓(xùn)練,避免短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌腱損傷加重。
糖尿病患者、免疫功能低下者或存在皮膚感染者不建議打封閉針。反復(fù)多次注射可能削弱肌腱強(qiáng)度,增加斷裂風(fēng)險(xiǎn),單部位每年注射不超過(guò)3次。注射后若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇需警惕感染或肌腱變性。
跟腱炎患者日常應(yīng)選擇軟底緩震鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免突然增加跑跳動(dòng)作??蛇M(jìn)行足踝離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性,疼痛期使用冰敷每次15分鐘。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌腱連續(xù)性中斷,需考慮超聲引導(dǎo)下PRP注射或手術(shù)清創(chuàng)修復(fù)。
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