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如何戰(zhàn)勝癌癥晚期

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癌癥晚期可通過(guò)綜合治療、姑息治療、心理支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、疼痛管理等方式改善生存質(zhì)量。癌癥晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、治療抵抗、基因突變等因素引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

1、綜合治療

癌癥晚期患者可采用化療聯(lián)合靶向治療，如紫杉醇注射液聯(lián)合貝伐珠單抗注射液抑制腫瘤生長(zhǎng)。放射治療適用于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，質(zhì)子治療能精準(zhǔn)定位病灶。免疫治療如帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞功能，但需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

2、姑息治療

姑息治療團(tuán)隊(duì)會(huì)針對(duì)呼吸困難使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，嗎啡注射液控制中重度疼痛。惡性腸梗阻可通過(guò)放置支架解除梗阻，胸腔積液需行胸腔閉式引流術(shù)。該階段以提升舒適度為目標(biāo)，避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。

3、心理支持

認(rèn)知行為療法能改善患者焦慮抑郁情緒，團(tuán)體治療可減少病恥感。家屬需參與哀傷輔導(dǎo)，使用艾司唑侖片輔助睡眠時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。音樂(lè)療法和正念訓(xùn)練有助于穩(wěn)定情緒，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

腫瘤惡病質(zhì)患者需補(bǔ)充乳清蛋白粉和ω-3脂肪酸，吞咽困難者可選用全營(yíng)養(yǎng)配方粉。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)采用短肽型制劑如百普力，嚴(yán)重胃腸功能障礙時(shí)改用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)定期評(píng)估體重和血清白蛋白水平。

5、疼痛管理

按WHO三階梯原則，輕度疼痛用對(duì)乙酰氨基酚片，中度疼痛選用曲馬多緩釋片，重度疼痛使用芬太尼透皮貼劑。神經(jīng)病理性疼痛加用普瑞巴林膠囊，骨轉(zhuǎn)移疼痛聯(lián)合地諾單抗注射液。疼痛日記有助于調(diào)整用藥方案。

癌癥晚期患者需保證每日30克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉和豆制品。根據(jù)體能狀態(tài)進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)或太極拳，每日活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背技巧，每2小時(shí)協(xié)助變換體位預(yù)防壓瘡。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)和適宜溫濕度，使用記憶棉床墊減輕身體壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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