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右肩疼痛的原因有哪些

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右肩疼痛可能由肩周炎、頸椎病、膽囊疾病、肩袖損傷、心肌梗死等原因引起，通常表現(xiàn)為活動受限、放射性疼痛、局部壓痛等癥狀。

1、肩周炎

肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受涼誘發(fā)。典型癥狀為肩部鈍痛、夜間加重，伴隨關節(jié)活動受限。急性期需減少患肢負重，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合紅外線理療改善循環(huán)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)右肩放射性疼痛，與椎間盤突出壓迫神經(jīng)相關。常伴有頸部僵硬、上肢麻木，轉(zhuǎn)動頭部可能加重癥狀。建議避免長時間低頭，通過頸椎牽引緩解壓迫，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛可放射至右肩胛區(qū)，多伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐。進食油膩食物后癥狀明顯，需急診排除膽道梗阻。確診后可能需注射消旋山莨菪堿注射液解痙，嚴重者行腹腔鏡膽囊切除術。

4、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂常見于上肢過度用力人群，表現(xiàn)為抬臂時劇痛、無力感。磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，完全撕裂需關節(jié)鏡下行肩袖修補術。

5、心肌梗死

部分心肌梗死患者以右肩部牽涉痛為首發(fā)癥狀，伴隨胸悶、冷汗等。屬于高危急癥，需立即進行心電圖檢查，確診后給予阿司匹林腸溶片抗血小板，并行冠狀動脈介入治療。

日常應注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，肩部保暖防止受涼誘發(fā)炎癥。急性疼痛期可局部熱敷促進血液循環(huán)，但需警惕心源性疼痛等危急情況。建議定期進行肩關節(jié)環(huán)繞運動增強穩(wěn)定性，避免突然提拉重物造成損傷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，須及時就醫(yī)明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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