放射性濃聚不一定是癌細胞,可能是炎癥、良性腫瘤或生理性攝取等非癌性病變,但也可能與惡性腫瘤有關。放射性濃聚是指在核醫(yī)學檢查中特定區(qū)域對放射性示蹤劑的異常聚集現(xiàn)象,需結合病理檢查進一步明確性質。
放射性濃聚常見于正電子發(fā)射斷層掃描或骨掃描等檢查中。炎癥反應如肺炎、關節(jié)炎等會導致局部代謝活躍,表現(xiàn)為放射性濃聚。良性腫瘤如骨軟骨瘤、甲狀腺腺瘤也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。某些生理狀態(tài)下如月經期子宮內膜、肌肉運動后局部組織也會出現(xiàn)短暫性濃聚。這些情況通常伴有相應臨床癥狀或影像學特征,醫(yī)生會通過對比病史和其他檢查結果綜合判斷。
惡性腫瘤細胞因代謝旺盛、增殖迅速,往往對放射性示蹤劑攝取顯著增高,形成明顯濃聚灶。例如肺癌、乳腺癌骨轉移在PET-CT中常表現(xiàn)為高代謝病灶。但單憑放射性濃聚不能確診癌癥,需通過活檢獲取組織病理學證據(jù)。部分低度惡性或惰性腫瘤也可能呈現(xiàn)輕度濃聚,需動態(tài)觀察變化趨勢。
發(fā)現(xiàn)放射性濃聚后應避免過度恐慌,及時攜帶完整影像資料就診。醫(yī)生會根據(jù)濃聚灶的形態(tài)、分布、代謝程度及隨時間變化的特點,結合腫瘤標志物、增強CT或MRI等檢查綜合評估。必要時需進行穿刺活檢或手術切除以明確診斷,并根據(jù)結果制定個體化隨訪或治療方案。
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