孩子打冷顫可能由環(huán)境溫度過低、發(fā)熱前兆、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇等原因引起，可通過保暖退熱、補充能量、藥物控制等方式緩解。建議家長及時觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查病因。
1、環(huán)境溫度過低
寒冷刺激會導(dǎo)致肌肉不自主收縮產(chǎn)熱，表現(xiàn)為突發(fā)性顫抖。常見于冬季外出未做好保暖，或夏季空調(diào)直吹等情況。家長需立即給孩子增添衣物，飲用溫水，用熱毛巾敷四肢促進(jìn)血液循環(huán)。持續(xù)顫抖超過10分鐘或伴隨口唇青紫需警惕低體溫癥。
2、發(fā)熱前兆
感染性疾病如流感、肺炎等初期，體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。此時測量腋溫可能正?；蚵愿?，但隨后會快速升溫。可預(yù)服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，同時用溫水擦拭腋窩、腹股溝物理降溫。若24小時內(nèi)體溫超過39度或出現(xiàn)嗜睡需急診。
3、低血糖
長時間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過量可能引發(fā)血糖低于3.9mmol/L，表現(xiàn)為冷汗、震顫。立即口服15克葡萄糖粉或飲用含糖飲料，10分鐘后未緩解需靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常需規(guī)律進(jìn)食，隨身攜帶糖果應(yīng)急。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能出現(xiàn)手抖、怕熱多汗。需檢查游離T3、T4和TSH確診，常用甲巰咪唑片抑制激素合成。服藥期間每月監(jiān)測肝功能，避免海帶等高碘食物。若出現(xiàn)突眼、心率過快需聯(lián)合普萘洛爾片控制癥狀。
5、癲癇發(fā)作
部分性發(fā)作可能僅表現(xiàn)為局部肌肉抽搐，需腦電圖鑒別。確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片，避免閃光刺激。發(fā)作時保持側(cè)臥位防止窒息，記錄抽搐時間和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
日常需注意維持室溫22-24度，避免驟冷驟熱；發(fā)熱期間多飲溫水，選擇米粥等易消化食物；有癲癇病史者應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞。建議家長記錄孩子發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因，定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)抽搐超過5分鐘等危急情況，須立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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