脛骨前肌疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、拉伸放松、藥物治療、物理治療等方式恢復(fù)。脛骨前肌疼痛可能與運動損傷、肌肉勞損、肌腱炎、筋膜室綜合征、腰椎神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
急性期需立即停止運動并減少患肢負(fù)重,避免上下樓梯或跳躍動作。使用彈性繃帶加壓包扎可減輕腫脹,建議佩戴護踝或支具限制踝關(guān)節(jié)活動。日常行走時可借助拐杖分擔(dān)重量,休息時抬高患肢促進靜脈回流。
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋時需用毛巾隔開皮膚。急性期過后改用熱敷,40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合紅外線理療燈效果更佳。注意冷熱敷均不應(yīng)超過20分鐘,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
坐位屈膝拉伸:雙手拉住腳背向軀干方向緩慢牽拉,保持30秒重復(fù)5次。泡沫軸放松時取俯臥位,將脛骨前肌置于滾筒上緩慢滾動2分鐘。運動后配合脛骨前肌穴位按摩,重點按壓足三里、陽陵泉等穴位。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時可短期口服邁之靈片改善微循環(huán),肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。外用藥需避開破損皮膚,口服藥不宜空腹服用。
超聲波治療采用1MHz頻率每日1次,沖擊波治療每周2次間隔3天。慢性期可選擇低頻脈沖電刺激,配合蠟療包裹增強組織延展性??祻?fù)后期進行踝泵訓(xùn)練和抗阻彈力帶練習(xí),逐步恢復(fù)肌肉力量。
恢復(fù)期間應(yīng)選擇平底鞋并避免久站,每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。建議游泳或騎自行車替代跑步運動,運動前充分熱身并控制強度。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)麻木感,需及時排查應(yīng)力性骨折或神經(jīng)病變。夜間睡眠時可穿戴夜間夾板預(yù)防足下垂,定期復(fù)查評估康復(fù)進度。
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