懷孕37周突然陰道流水可能是胎膜早破的表現(xiàn),通常由感染、胎位異常、宮頸機能不全、外力刺激或羊水過多等因素引起。建議立即就醫(yī)評估。
生殖道感染如細菌性陰道炎可能破壞胎膜結(jié)構(gòu),導致胎膜早破。孕婦可能出現(xiàn)陰道分泌物增多伴異味,需通過陰道分泌物檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或頭孢克肟分散片控制感染。
臀位或橫位胎兒可能對胎膜局部壓力不均,增加破裂風險。超聲檢查可明確胎位,若合并胎膜早破需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
宮頸口松弛可能導致胎膜失去支撐而提前破裂。典型表現(xiàn)為無痛性宮口擴張,孕中期可通過宮頸環(huán)扎術(shù)預防,發(fā)生胎膜早破后需臥床并監(jiān)測感染征象。
性生活碰撞、跌倒或劇烈運動可能直接損傷胎膜。孕婦需注意觀察流水量及是否混有血絲,避免劇烈活動并盡快就醫(yī)。
子宮過度膨脹會增加胎膜張力,可能引發(fā)自發(fā)性破裂。超聲顯示羊水指數(shù)超過25厘米時可診斷,需排查妊娠期糖尿病等病因。
孕婦出現(xiàn)陰道流水應(yīng)立即平臥并墊高臀部,記錄流水時間、顏色及量,避免使用衛(wèi)生棉條或進行陰道沖洗。保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物。避免長時間行走或站立,如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或流水顏色變綠需緊急就醫(yī)。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,遵醫(yī)囑決定分娩時機和方式。
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