兒童胃受涼嘔吐可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。胃受涼嘔吐通常由寒邪侵襲、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性胃腸炎、腸套疊等原因引起。
使用溫?zé)崦砘驘崴粢路笥趦和共浚瑴囟瓤刂圃?0攝氏度以下,避免燙傷。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣,減輕因受涼導(dǎo)致的惡心嘔吐癥狀。每次熱敷持續(xù)10-15分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若兒童出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或抗拒反應(yīng)應(yīng)立即停止。
嘔吐后4-6小時(shí)內(nèi)暫禁食,待癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始嘗試。避免生冷、油膩及高糖食物,可選擇蘋果泥、山藥粥等易消化食材。少量多餐喂養(yǎng),每次進(jìn)食量不超過(guò)平日1/3。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
每次嘔吐后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽,分多次小口喂服??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書比例調(diào)配。若無(wú)補(bǔ)液鹽可用淡糖鹽水替代,配制比例為500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖。24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量按每公斤體重50-100毫升計(jì)算。
讓兒童保持半臥位休息,頭部抬高15-30度,避免嘔吐物誤吸。保持環(huán)境安靜,室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。家長(zhǎng)需密切觀察嘔吐頻率、尿量及精神狀態(tài),每2小時(shí)記錄體溫變化。避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)刺激胃腸。
若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴發(fā)熱腹瀉,需就醫(yī)后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細(xì)菌性胃腸炎可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,嚴(yán)重嘔吐可短期使用多潘立酮混懸液。
家長(zhǎng)需注意保持兒童腹部保暖,可穿著棉質(zhì)腹圍?;謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進(jìn),從碳水化合物過(guò)渡到蛋白質(zhì),2-3天內(nèi)避免乳制品。觀察大便性狀及排尿情況,若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì)時(shí)須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免空腹食用冷藏食物,季節(jié)交替時(shí)及時(shí)增減衣物。
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