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甲減患者真菌感染了怎么辦

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甲減患者合并真菌感染可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整甲狀腺激素替代劑量、皮膚護(hù)理、環(huán)境消毒、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。真菌感染可能與免疫功能低下、皮膚屏障受損、潮濕環(huán)境接觸、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。

1、抗真菌藥物治療

甲減患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏治療皮膚念珠菌感染,氟康唑膠囊應(yīng)對(duì)系統(tǒng)性真菌感染,克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與甲狀腺激素藥物相互作用。

2、調(diào)整甲狀腺激素替代劑量

未控制的甲減會(huì)加重真菌感染風(fēng)險(xiǎn),建議復(fù)查甲狀腺功能。若TSH水平升高,可能需要增加左甲狀腺素鈉片劑量,但需逐步調(diào)整并每4-6周復(fù)查,避免藥物過量引發(fā)心律失常。

3、皮膚護(hù)理

保持感染部位清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。穿透氣棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮損。足癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾拖鞋,指甲真菌感染需定期修剪病甲并用碘伏消毒。

4、環(huán)境消毒

對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行除濕處理,濕度控制在50%以下。定期煮沸消毒貼身衣物,使用含氯消毒劑擦拭浴室地面。避免接觸寵物毛發(fā)、土壤等真菌載體,免疫力低下期間減少公共場(chǎng)所活動(dòng)。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

補(bǔ)充鋅、硒等微量元素有助于免疫功能恢復(fù),適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。限制高糖飲食以免促進(jìn)真菌生長(zhǎng),可食用無糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重感染時(shí)可短期補(bǔ)充維生素D3滴劑。

甲減患者日常需規(guī)律服用甲狀腺激素藥物,定期復(fù)查甲狀腺功能。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。注意觀察感染部位變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或用藥后癥狀無改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者應(yīng)定期進(jìn)行真菌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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