頭暈嘔吐血壓低可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。頭暈嘔吐血壓低可能與脫水、低血糖、貧血、耳石癥、心血管疾病等因素有關(guān)。
立即平臥或采取頭低腳高位,避免突然起身加重頭暈。保持環(huán)境安靜通風(fēng),解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物。若伴隨冷汗、面色蒼白,需警惕休克可能。
緩慢飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升,分多次補(bǔ)充。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。脫水引起的低血壓需維持電解質(zhì)平衡。
癥狀緩解后進(jìn)食易消化食物如米粥、面條,少量多餐。適當(dāng)增加鈉鹽攝入,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。低血糖者可含服糖塊或飲用糖水。
貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。耳石癥患者可使用甲磺酸倍他司汀片改善前庭功能。嚴(yán)重低血壓需靜脈補(bǔ)液治療。
持續(xù)血壓低于90/60mmHg或伴隨胸痛、意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。需完善血常規(guī)、心電圖、頭顱CT等檢查排除心腦血管意外、內(nèi)耳疾病等器質(zhì)性病變。
日常需保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速體位變化。飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因。避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng),出汗后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。若反復(fù)發(fā)作建議完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和傾斜試驗(yàn)。
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