孕婦一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蒙脫石散。蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,常用于治療急慢性腹瀉,其成分不進(jìn)入血液循環(huán),對胎兒影響較小。
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素發(fā)揮作用,同時(shí)覆蓋消化道黏膜形成保護(hù)層。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)胃腸功能紊亂,若發(fā)生輕度腹瀉且排除感染性因素,醫(yī)生可能建議短期使用蒙脫石散。該藥服用后不被人體吸收,主要通過糞便排出體外,在規(guī)范用量下通常不會影響胎兒發(fā)育。但需注意蒙脫石散可能引起便秘,長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,故不建議自行濫用。
妊娠期腹瀉若伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過48小時(shí),可能提示細(xì)菌性痢疾、食物中毒等嚴(yán)重情況,此時(shí)蒙脫石散無法單獨(dú)起效,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。部分感染性腹瀉需聯(lián)合抗生素治療,而某些抗生素如喹諾酮類可能影響胎兒骨骼發(fā)育,必須由醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后選擇安全用藥方案。妊娠劇吐導(dǎo)致的脫水型腹瀉需靜脈補(bǔ)液治療,不能僅依賴止瀉藥物。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇低脂易消化的米粥、面條等,避免生冷、辛辣及高糖食物。若需用藥必須攜帶產(chǎn)檢資料到消化內(nèi)科或產(chǎn)科就診,告知醫(yī)生孕周及過敏史,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。同時(shí)記錄排便次數(shù)、性狀變化及胎動(dòng)情況,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即急診處理。
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