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敗血癥的癥狀特征是什么

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敗血癥的癥狀特征主要有寒戰高熱、心率增快、呼吸急促、意識改變、皮膚瘀斑等。敗血癥是病原微生物侵入血液循環(huán)并生長(cháng)繁殖引起的全身炎癥反應綜合征，嚴重時(shí)可導致器官功能障礙甚至休克。

1、寒戰高熱

敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上，呈現弛張熱或間歇熱型。這種發(fā)熱由細菌毒素刺激體溫調節中樞引起，使用物理降溫效果有限，需及時(shí)進(jìn)行血培養檢查并靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗菌藥物。

2、心率增快

由于炎癥介質(zhì)大量釋放，患者心率常超過(guò)100次/分鐘，與發(fā)熱程度不成比例。心肌細胞在毒素作用下可能出現損傷，表現為心電圖ST段改變，需持續心電監護并維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律失常。

3、呼吸急促

敗血癥會(huì )導致代謝性酸中毒和低氧血癥，患者呼吸頻率可達30次/分鐘以上，嚴重時(shí)出現急性呼吸窘迫綜合征。早期可通過(guò)鼻導管吸氧改善氧合，進(jìn)展期需考慮無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管，同時(shí)靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕肺水腫。

4、意識改變

中樞神經(jīng)系統受累時(shí)可表現為煩躁不安、譫妄或嗜睡，與毒素影響腦細胞代謝及血腦屏障破壞有關(guān)。需監測格拉斯哥昏迷評分，進(jìn)行頭顱CT排除其他病變，并給予甘露醇注射液降低顱內壓，維持腦灌注。

5、皮膚瘀斑

凝血功能紊亂會(huì )導致皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑，多見(jiàn)于軀干和四肢，提示彌散性血管內凝血可能。需定期檢測凝血四項，輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，皮下注射低分子肝素鈣預防血栓形成。

敗血癥患者應絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。飲食需選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋等，少量多餐補充能量。每日監測體溫脈搏變化，記錄24小時(shí)出入量，觀(guān)察尿量及顏色。所有治療操作需嚴格無(wú)菌，避免交叉感染。出現任何癥狀加重需立即通知醫護人員，敗血癥進(jìn)展迅速，延誤治療可能危及生命。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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