敗血癥通??梢灾魏?,但治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機及患者基礎健康狀況密切相關(guān)。敗血癥是由病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應綜合征,及時(shí)規范的抗感染治療和器官功能支持是關(guān)鍵。
早期輕癥敗血癥患者通過(guò)足量敏感抗生素治療可完全康復。臨床常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時(shí)需糾正電解質(zhì)紊亂并監測生命體征。多數患者在1-2周內感染控制后,各項指標可逐步恢復正常。對于明確感染灶者還需進(jìn)行膿腫引流等局部處理。
重癥敗血癥伴隨多器官功能障礙時(shí),治愈難度顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者需進(jìn)入重癥監護病房,在抗感染基礎上聯(lián)合血管活性藥物維持血壓,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣或連續性腎臟替代治療。即便度過(guò)急性期,部分患者可能遺留器官功能減退,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。老年、免疫功能低下或存在慢性基礎疾病者預后相對較差。
敗血癥康復期應注意加強營(yíng)養支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動(dòng)?;颊呒凹覍傩杳芮杏^(guān)察體溫變化,若出現反復發(fā)熱或意識模糊應立即復診。預防方面需規范處理感染傷口,合理使用抗生素,糖尿病患者要特別注意足部護理。
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