敗血癥可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、創(chuàng )傷或手術(shù)等因素引起。敗血癥通常表現為寒戰、高熱、呼吸急促、心率加快、意識模糊等癥狀?？赏ㄟ^(guò)血常規檢查、血培養、影像學(xué)檢查等方式診斷，確診后需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療、液體復蘇、器官功能支持等治療。

1、細菌感染

細菌感染是敗血癥最常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)的致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細菌可通過(guò)皮膚破損、呼吸道、泌尿生殖道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)，導致全身炎癥反應?；颊呖赡艹霈F寒戰、高熱、血壓下降等癥狀。治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

2、病毒感染

病毒感染引起的敗血癥相對少見(jiàn)，但免疫功能低下者可能發(fā)生。常見(jiàn)病毒包括流感病毒、登革熱病毒、巨細胞病毒等。病毒感染可導致血管內皮損傷，引發(fā)全身炎癥反應?；颊呖赡艹霈F持續高熱、肌肉酸痛、皮疹等癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如更昔洛韋注射液、奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液等。

3、真菌感染

真菌感染多見(jiàn)于長(cháng)期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫功能低下的患者。常見(jiàn)致病真菌包括念珠菌、曲霉菌、隱球菌等。真菌可通過(guò)呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入血液，導致播散性感染?；颊呖赡艹霈F持續低熱、咳嗽、皮膚黏膜損害等癥狀。治療需使用抗真菌藥物，如氟康唑注射液、伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等。

4、免疫功能低下

免疫功能低下者更容易發(fā)生敗血癥，常見(jiàn)于艾滋病患者、腫瘤化療后、長(cháng)期使用免疫抑制劑等人群。免疫系統功能受損導致機體無(wú)法有效清除病原體，病原體大量繁殖并進(jìn)入血液循環(huán)?；颊呖赡鼙憩F為反復感染、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行免疫調節，同時(shí)加強抗感染治療。

5、創(chuàng )傷或手術(shù)

嚴重創(chuàng )傷、大面積燒傷或大型手術(shù)后可能發(fā)生敗血癥。創(chuàng )傷或手術(shù)導致皮膚黏膜屏障破壞，病原體可直接侵入血液循環(huán)。同時(shí)創(chuàng )傷后機體處于應激狀態(tài)，免疫功能可能暫時(shí)性下降?；颊呖赡艹霈F傷口感染、高熱、休克等癥狀。治療需清創(chuàng )引流，合理使用抗生素，維持水電解質(zhì)平衡。

預防敗血癥需注意個(gè)人衛生，避免皮膚黏膜破損，及時(shí)處理感染病灶。免疫功能低下者應定期體檢，避免接觸感染源。出現不明原因發(fā)熱、寒戰等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。治療期間需遵醫囑用藥，保持充足休息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于增強免疫力促進(jìn)恢復?；謴推诳蛇M(jìn)行適度活動(dòng)，避免過(guò)度勞累。