肺鱗癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺鱗癌是肺癌的一種病理類(lèi)型,通常與吸煙等因素有關(guān),表現為咳嗽、咯血等癥狀,需根據分期和患者身體狀況選擇個(gè)體化治療方案。
早期肺鱗癌患者若無(wú)遠處轉移,可考慮手術(shù)切除腫瘤組織。常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,術(shù)后需結合病理結果評估是否需要輔助治療。手術(shù)可能伴隨氣胸、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需定期復查胸部CT。
對于無(wú)法手術(shù)的局部晚期肺鱗癌,可采用放射治療控制腫瘤進(jìn)展。立體定向放療適用于早期患者,調強放療可減少對正常肺組織的損傷。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應,需配合營(yíng)養支持。
含鉑雙藥化療是肺鱗癌的基礎治療方案,常用藥物包括順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液?;熆尚g(shù)前新輔助或術(shù)后輔助使用,晚期患者可緩解癥狀?;熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等副作用,需密切監測血常規。
對于特定基因突變患者,如EGFR突變陽(yáng)性者可選用鹽酸??颂婺崞劝邢蛩幬?。靶向治療需通過(guò)基因檢測篩選適用人群,較化療副作用更小,但可能出現皮疹、腹瀉等反應,需定期評估療效。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達的晚期肺鱗癌患者。免疫治療通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等不良反應,需早期識別并處理。
肺鱗癌患者治療期間應戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)。根據體力狀況進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)。出現呼吸困難、持續發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫,心理疏導有助于改善治療依從性。所有藥物治療均需在腫瘤科醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整方案。
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