乙肝兩對(duì)半是指乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)的五項(xiàng)指標(biāo),包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。這五項(xiàng)指標(biāo)主要用于判斷是否感染乙肝病毒、評(píng)估感染狀態(tài)以及免疫應(yīng)答情況。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志,陽(yáng)性說(shuō)明病毒復(fù)制活躍且傳染性強(qiáng)。乙肝e抗體通常在e抗原消失后出現(xiàn),陽(yáng)性可能提示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種,IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性則提示既往感染或慢性感染。
乙肝兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果需要綜合分析,不同組合模式代表不同的臨床意義。常見(jiàn)的組合模式包括大三陽(yáng)、小三陽(yáng)等。大三陽(yáng)指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制活躍且傳染性強(qiáng)。小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽(yáng)性,通常提示病毒復(fù)制減弱。單純乙肝表面抗體陽(yáng)性表示接種疫苗后產(chǎn)生免疫力或既往感染已恢復(fù)。五項(xiàng)全陰性則提示未感染乙肝病毒也無(wú)免疫力。
乙肝兩對(duì)半檢測(cè)是診斷乙肝病毒感染的重要依據(jù),但無(wú)法完全反映肝臟損傷程度和病毒復(fù)制水平。建議結(jié)合肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)以及肝臟超聲等檢查綜合評(píng)估。日常應(yīng)注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效措施。若檢測(cè)結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診治。
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