嘴角白色顆粒不一定是艾滋病,可能是皮脂腺異位癥、口腔潰瘍、鵝口瘡、粟丘疹或維生素缺乏等引起的。艾滋病通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,單純嘴角白色顆粒不能作為診斷依據(jù)。
嘴角出現(xiàn)白色顆粒常見(jiàn)于皮脂腺異位癥,表現(xiàn)為針尖大小的白色或淡黃色丘疹,多分布于唇紅緣,與雄激素水平升高有關(guān),無(wú)須特殊治療??谇粷円部赡苄纬砂咨珎文?,伴隨疼痛,通常1-2周自愈。嬰幼兒的鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,可見(jiàn)乳白色斑塊,需抗真菌治療。粟丘疹為表皮囊腫,質(zhì)地堅(jiān)硬,可通過(guò)激光去除。長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素B族缺乏時(shí),也可能引發(fā)口角炎伴白色分泌物。
艾滋病急性期可能出現(xiàn)口腔毛狀白斑,但多位于舌側(cè)緣而非嘴角,且伴有明顯免疫缺陷癥狀如體重驟降、反復(fù)感染等。確診需通過(guò)HIV抗體檢測(cè),窗口期后結(jié)果才準(zhǔn)確。日常需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。
建議觀察白色顆粒是否伴隨紅腫、疼痛或擴(kuò)散,保持口腔清潔,避免抓撓。若持續(xù)不消退或合并發(fā)熱、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到感染科或皮膚科就診,通過(guò)血常規(guī)、HIV篩查等明確病因。不要自行使用藥物處理,以免掩蓋病情。
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