宮頸糜爛電灼術(shù)可能造成宮頸管粘連、術(shù)后感染、宮頸機能不全等危害。宮頸糜爛現(xiàn)稱宮頸柱狀上皮異位,屬于生理現(xiàn)象,通常無須治療。電灼術(shù)僅適用于合并宮頸炎或癌前病變的情況,需嚴格評估后實施。
電灼術(shù)通過高頻電流破壞宮頸表面異常組織,術(shù)中可能損傷宮頸管黏膜,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合過程中發(fā)生粘連。輕度粘連表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,嚴重時可引發(fā)閉經(jīng)或繼發(fā)性不孕。術(shù)后1-3個月需定期復(fù)查,通過宮頸擴張術(shù)可改善部分粘連情況。術(shù)后感染多因創(chuàng)面護理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為持續(xù)陰道分泌物增多、異味或下腹墜痛。急性期需使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染,慢性炎癥可能增加盆腔粘連風(fēng)險。宮頸機能不全常見于多次電灼治療者,宮頸結(jié)締組織過度瘢痕化會降低妊娠期宮頸承托力,中晚期流產(chǎn)概率升高,必要時需行宮頸環(huán)扎術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免性生活及盆浴1-2個月,使用保婦康栓等藥物促進創(chuàng)面修復(fù)。日常需選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需立即就診。宮頸柱狀上皮異位若無癥狀不建議干預(yù),定期宮頸癌篩查比治療更重要。
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