胸悶氣短呼吸困難心慌可通過調(diào)整生活方式、氧療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。這些癥狀通常由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、焦慮癥等原因引起。
長期熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致短暫性缺氧,表現(xiàn)為胸悶氣短。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免吸煙及二手煙環(huán)境。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米有助于緩解夜間呼吸困難。
慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)持續(xù)性低氧血癥,需長期家庭氧療。便攜式制氧機(jī)可維持血氧飽和度在90%以上,每日吸氧15小時(shí)以上能改善肺功能。急性發(fā)作時(shí)可使用儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行高流量氧療。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張氣道,慢性期聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。心絞痛患者可舌下含服硝酸甘油片,慢性心功能不全者需長期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片。使用上述藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
驚恐障礙引發(fā)的過度換氣綜合征會(huì)出現(xiàn)窒息感,認(rèn)知行為治療能緩解預(yù)期性焦慮。腹式呼吸訓(xùn)練每天3次,每次10分鐘,配合漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片。
重度二尖瓣狹窄患者需行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者可能需支架植入。胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)適用于自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作人群。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位,解開領(lǐng)口束縛衣物。日常可練習(xí)縮唇呼吸法,用鼻吸氣2秒、縮唇呼氣4秒。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和瘦肉,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。建議每周監(jiān)測晨起靜息心率,若持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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