腎盂腎炎通常不會(huì)致命,但若未及時(shí)治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的上尿路炎癥,主要癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等。及時(shí)規(guī)范治療可有效控制病情,延誤治療可能導(dǎo)致膿毒癥、腎衰竭等危及生命的后果。
多數(shù)腎盂腎炎患者經(jīng)抗生素治療后可痊愈。早期使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等能有效殺滅致病菌。同時(shí)需臥床休息、多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。治療期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)感染性休克或多器官功能障礙。這類情況多見(jiàn)于糖尿病患者、免疫功能低下者或存在尿路梗阻的患者。需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。若形成腎周膿腫可能需穿刺引流,合并尿路梗阻者需放置雙J管解除梗阻。延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的腎實(shí)質(zhì)損害。
腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和會(huì)陰部清潔不當(dāng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,存在尿路結(jié)石或前列腺增生者應(yīng)積極治療原發(fā)病。治療期間出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。治愈后建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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