骨性關(guān)節炎可通過(guò)關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹、關(guān)節變形、活動(dòng)受限等癥狀鑒別。骨性關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退化、關(guān)節損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛是骨性關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀，早期表現為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展，疼痛可能逐漸加重，甚至出現持續性疼痛。疼痛部位通常位于膝關(guān)節、髖關(guān)節、手指關(guān)節等負重關(guān)節。疼痛可能與關(guān)節軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節僵硬

關(guān)節僵硬多見(jiàn)于早晨起床或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后，通常持續數分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節滑液分泌減少、關(guān)節周?chē)浗M織粘連等因素有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適度運動(dòng)等方式改善關(guān)節僵硬癥狀。若僵硬持續不緩解，需及時(shí)就醫排除其他關(guān)節疾病。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節腫脹通常由關(guān)節滑膜炎癥或關(guān)節積液引起，表現為關(guān)節周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹可能導致關(guān)節活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可影響日常生活?；颊呖勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、硫酸軟骨素片等藥物減輕炎癥反應。同時(shí)應避免關(guān)節過(guò)度負重，必要時(shí)可使用護具保護關(guān)節。

4、關(guān)節變形

關(guān)節變形是骨性關(guān)節炎晚期的典型表現，常見(jiàn)于手指關(guān)節和膝關(guān)節。手指關(guān)節可能出現赫伯登結節或布夏爾結節，膝關(guān)節可能出現內翻或外翻畸形。變形與關(guān)節軟骨嚴重磨損、骨贅過(guò)度增生有關(guān)。早期干預可延緩關(guān)節變形進(jìn)展，晚期嚴重變形可能需要關(guān)節置換手術(shù)。

5、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現為關(guān)節活動(dòng)范圍減小，如膝關(guān)節屈伸困難、手指關(guān)節彎曲受限等。受限程度與關(guān)節損傷程度相關(guān)，輕者僅影響特定動(dòng)作，重者可能導致關(guān)節功能喪失?；颊呖赏ㄟ^(guò)關(guān)節功能鍛煉、物理治療等方式改善活動(dòng)度。若保守治療無(wú)效，可能需要考慮手術(shù)治療。

骨性關(guān)節炎患者應注意控制體重，減輕關(guān)節負擔。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節磨損的活動(dòng)。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。寒冷季節注意關(guān)節保暖，必要時(shí)可使用護膝等防護用具。若癥狀持續加重或影響生活質(zhì)量，應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、核磁共振等檢查明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。