骨關(guān)節(jié)炎可通過減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、適度運(yùn)動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
控制體重有助于減少關(guān)節(jié)壓力,避免長時間站立或行走。使用輔助工具如拐杖、護(hù)膝可以分散關(guān)節(jié)受力。日?;顒又袦p少爬樓梯、下蹲等動作,選擇坐便器替代蹲便器。睡眠時保持關(guān)節(jié)放松姿勢,避免枕頭過高導(dǎo)致頸椎壓力。
低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車可增強(qiáng)肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)磨損。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練包括緩慢的屈伸運(yùn)動,每日進(jìn)行10-15分鐘。太極、瑜伽等柔韌性練習(xí)能改善關(guān)節(jié)靈活性。運(yùn)動前后充分熱身和拉伸,避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度。
熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬,每日2-3次,每次15-20分鐘。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,水溫保持在32-35攝氏度。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可阻斷疼痛信號傳導(dǎo),需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,胃腸道副作用較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,不宜長期使用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用數(shù)月。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,每療程3-5次。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期骨關(guān)節(jié)炎伴機(jī)械癥狀患者。截骨術(shù)可矯正下肢力線異常,延緩關(guān)節(jié)置換時間。單髁置換術(shù)保留健康骨組織,恢復(fù)期較短。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,假體使用壽命可達(dá)15年以上。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。避免攝入過多高嘌呤食物以防痛風(fēng)發(fā)作。選擇防滑鞋具預(yù)防跌倒,居家環(huán)境減少地面障礙物。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,癥狀加重時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),參與社交活動有助于改善生活質(zhì)量。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)具。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。
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