孕婦晚期頭暈可能與貧血、低血壓、低血糖、妊娠期高血壓疾病、體位性低血壓等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、改變體位、吸氧、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白??蛇m量增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。建議孕婦定期檢測血常規(guī),避免長時間站立或突然起身。
孕晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,可能引起回心血量減少導(dǎo)致血壓偏低。建議采取左側(cè)臥位改善循環(huán),避免快速起身,日??蛇m量飲用淡鹽水。若伴隨眼前發(fā)黑或暈厥,需及時就醫(yī)排除病理因素。
胎兒對葡萄糖需求增加可能導(dǎo)致孕婦血糖波動??呻S身攜帶餅干、糖果等零食,采取少食多餐方式,選擇全麥面包、燕麥等低升糖指數(shù)食物。避免空腹時間超過3小時,監(jiān)測空腹及餐后血糖值。
包括妊娠高血壓和子癇前期,可能伴隨頭痛、視物模糊、水腫等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等降壓藥物。出現(xiàn)蛋白尿或血壓超過140/90mmHg時應(yīng)住院治療。
孕激素使血管擴(kuò)張,突然改變體位時腦部供血不足。起床時應(yīng)先側(cè)臥再緩慢坐起,避免長時間平躺或久坐。洗澡水溫不宜過高,公共場所需扶靠支撐物防止跌倒。
孕晚期頭暈需注意每日攝入足量水分和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持環(huán)境通風(fēng),避免擁擠悶熱場所。每日進(jìn)行散步等輕度運動改善循環(huán),睡眠時用枕頭墊高下肢。記錄頭暈發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,產(chǎn)檢時詳細(xì)告知醫(yī)生。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨視物模糊、抽搐等癥狀,須立即急診處理。
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