丙肝的預防措施主要有避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作、加強個人防護、定期篩查檢測、及時治療感染者等。丙型病毒性肝炎主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播,采取科學預防措施可有效降低感染風險。
避免共用注射器、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作需選擇正規(guī)機構,確保器械嚴格消毒。避免無保護性行為,性伴侶為丙肝感染者時應使用安全套。靜脈吸毒者需徹底戒毒或使用一次性注射器具。
醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,使用一次性醫(yī)療器械。醫(yī)務人員接觸患者血液體液時應做好標準防護,發(fā)生職業(yè)暴露后立即沖洗消毒并檢測抗體。輸血前必須對血液制品進行丙肝病毒篩查,器官移植前需對供體進行全面檢測。
日常生活中處理他人血液或傷口時應佩戴手套,被血液污染的衣物需單獨清洗消毒。孕婦確診感染需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行母嬰阻斷干預。家庭成員中有感染者時,應避免共用可能接觸血液的生活用品,但日常接觸如擁抱、共餐不會傳播病毒。
有輸血史、透析治療史、職業(yè)暴露史等高危人群應每6-12個月檢測抗HCV抗體。靜脈吸毒者、HIV感染者等高風險群體需增加篩查頻率。醫(yī)療機構對手術患者、孕產婦等應開展常規(guī)丙肝篩查。檢測發(fā)現(xiàn)抗體陽性者需進一步做HCV RNA確診試驗。
確診丙肝患者應盡早接受抗病毒治療,目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等治愈率超過95%。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,治愈后仍須注意預防再感染。對肝硬化患者需加強肝癌篩查,每6個月進行超聲和甲胎蛋白檢查。
預防丙肝需建立長期健康管理意識,高危人群應保持規(guī)律篩查。日常生活中注意飲食均衡,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免飲酒減輕肝臟負擔。適度運動有助于增強免疫力,但肝硬化患者需避免劇烈運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預后。醫(yī)療機構需加強院感防控培訓,普通群眾應掌握基本防護知識,共同阻斷丙肝傳播途徑。
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