癲癇可通過(guò)避免誘因、規(guī)律用藥、健康生活方式、定期產(chǎn)檢、預(yù)防腦損傷等方式預(yù)防。癲癇發(fā)作與遺傳、腦部疾病、代謝異常等因素相關(guān),需針對(duì)性干預(yù)。
減少閃光刺激、睡眠剝奪、情緒劇烈波動(dòng)等常見誘因。部分患者可能因特定視覺模式或過(guò)度換氣誘發(fā)發(fā)作,需記錄發(fā)作前兆并規(guī)避相關(guān)場(chǎng)景。保持環(huán)境安靜穩(wěn)定有助于降低發(fā)作概率。
確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查血藥濃度。漏服藥物可能增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),建議設(shè)置用藥提醒。
保證每日7-9小時(shí)規(guī)律睡眠,避免酒精及含咖啡因飲品。均衡攝入富含維生素B6的魚類、全谷物等食物,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。過(guò)度疲勞或饑餓可能誘發(fā)代謝異常導(dǎo)致發(fā)作。
孕婦需規(guī)范進(jìn)行超聲檢查和血清篩查,預(yù)防胎兒腦發(fā)育異常。妊娠期高血壓或糖尿病可能增加子代患病風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)血糖血壓。圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥需及時(shí)干預(yù)。
騎乘交通工具佩戴頭盔,高空作業(yè)做好防護(hù)。及時(shí)治療腦炎、腦膜炎等中樞感染,控制高血壓以防腦卒中。顱腦外傷后出現(xiàn)異常放電需早期進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)。
癲癇預(yù)防需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),患者應(yīng)隨身攜帶病情說(shuō)明卡。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建議每6-12個(gè)月復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,調(diào)整防治方案。日常注意補(bǔ)充鎂、鋅等微量元素,避免單獨(dú)游泳或駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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