中醫(yī)治療頸椎病主要通過針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷、拔罐及導(dǎo)引鍛煉等方式綜合干預(yù)。頸椎病在中醫(yī)屬痹證范疇,多因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯或肝腎虧虛導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為頸肩疼痛、活動受限、頭暈手麻等癥狀。
針灸通過刺激風(fēng)池穴、肩井穴、大椎穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán)。針對神經(jīng)根型頸椎病可配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,寒濕型患者適用溫針灸祛除邪氣。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作,每周治療3-5次,急性期疼痛緩解率較高。
中醫(yī)推拿采用滾法、按法、扳法等手法松解肌肉痙攣,調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位。旋提手法可解除神經(jīng)根壓迫,但椎動脈型頸椎病慎用頸部旋轉(zhuǎn)手法。推拿前后配合中藥熱敷效果更佳,需注意手法力度避免二次損傷。
內(nèi)服方劑如葛根湯可發(fā)散風(fēng)寒,身痛逐瘀湯適用于氣滯血瘀型,獨(dú)活寄生湯滋補(bǔ)肝腎。外敷可用活血止痛膏、傷濕止痛膏等貼劑,或采用中藥熏蒸療法。需辨證選用藥物,陰虛火旺者忌用溫燥類藥物。
走罐法沿膀胱經(jīng)施術(shù)能祛除深層寒濕,留罐于阿是穴可緩解局部肌肉僵硬。配合刺絡(luò)拔罐能改善血瘀型頸椎病的晨僵癥狀。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用,拔罐后需避風(fēng)保暖。
八段錦雙手托天、五禽戲虎戲等動作能增強(qiáng)頸肩肌群協(xié)調(diào)性。太極拳云手動作配合呼吸可改善椎動脈供血。鍛煉需循序漸進(jìn),急性發(fā)作期應(yīng)暫停,避免突然轉(zhuǎn)頭或過度后仰動作。
中醫(yī)治療期間需避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適宜的枕頭,頸部注意防風(fēng)保暖。飲食可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌生冷油膩。若出現(xiàn)下肢無力、持物不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,應(yīng)及時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查評估是否需要手術(shù)干預(yù)。所有中醫(yī)治療均應(yīng)在專業(yè)機(jī)構(gòu)由持證醫(yī)師操作,不可自行嘗試正骨或針灸。
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