骨性關(guān)節(jié)炎易發(fā)病人群主要有中老年人、肥胖人群、關(guān)節(jié)損傷史者、長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損者以及遺傳因素?cái)y帶者。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,可能與年齡增長(zhǎng)、機(jī)械磨損、代謝異常等因素有關(guān)。
隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,修復(fù)能力下降,容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。中老年人關(guān)節(jié)滑液分泌減少,軟骨彈性降低,關(guān)節(jié)面摩擦增加,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。建議中老年人適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重活動(dòng)。
體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力,加速軟骨磨損。肥胖人群體內(nèi)脂肪組織分泌的炎癥因子可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持健康體重。
既往有關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷或半月板損傷的人群,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致受力不均,增加骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率。關(guān)節(jié)損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)。
從事重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期跪姿或蹲姿工作的人群,關(guān)節(jié)長(zhǎng)期承受過(guò)大壓力容易導(dǎo)致軟骨損傷。運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員等頻繁使用特定關(guān)節(jié)的職業(yè)人群也屬于高危群體。工作中應(yīng)注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)使用護(hù)具,避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用。
部分骨性關(guān)節(jié)炎患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與膠原蛋白基因突變等有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)異?;虼x障礙。有家族史的人群應(yīng)定期檢查關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適及時(shí)就醫(yī)。
骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、深色蔬菜;運(yùn)動(dòng)選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的項(xiàng)目,如騎自行車(chē)、水中運(yùn)動(dòng);疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,但須避免自行長(zhǎng)期用藥。關(guān)節(jié)明顯變形或功能?chē)?yán)重障礙時(shí)需考慮手術(shù)治療。
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